агрегация тромбоцитов что это такое у кошек

Агрегация тромбоцитов у кота

Кот 16 лет, болен хпн, лечу третий год, вес 4,2. По анализам узи к хпн привёл гломерулонефрит. Креатинин месяц назад 302.

Сегодня сдала общий анализ крови и некоторые показатели из биохимии. По общему анализу у нас агрегация тромбоцитов. Уже прочитала, что это и к чему может привести.

По причине не могу сказать, печень, да страдает из-за хпн, там ставили гепатоз, отравлений лекарствами не было, в селезенке есть изменения, но сказали, что не онко, а возможно что-то типа полипа. Что мне сейчас нужно делать?

Лечащего врача у нас сейчас нет, не могла найти хорошего, поэтому надеюсь на грамотный ответ специалиста. Что сейчас нужно делать? На сколько патология зашла?

Это может быть банальной ошибкой при заборе крови лаборантом.
Основная проблема при взятии крови для подсчёта тромбоцитов состоит в том, чтобы не допустить образование агрегатов. В коже содержатся тканевые активаторы системы гемостаза, которые вызывают активацию тромбоцитов и запускают каскад реакций, приводящих к агрегации (склеиванию) тромбоцитов. Чтобы избежать этого, необходимо после венепункции первые 2-3 капли крови спустить на салфетку и только после этого наполнить пробирку с антикоагулянтом. Не рекомендуется долго пережимать вену, так как это также способствует активации системы гемостаза.

Кроме этого, вам надо провести анализ с ручным подсчетом тромбоцитов.
Тромбоциты кошек большие по размеру, иногда их диаметр соответствует размеру эритроцита, поэтому они почти никогда не считаются анализатором адекватно, и необходим анализ мазка крови под микроскопом.

Здравствуйте, сегодня пересдала общий анализ крови и он стал хуже, тромбоциты с 147 упали до 95 и остальные показатели низкие. Сходила к врачу на консультацию, хотели и узи сделать. Но она сказала пересдать через 3 дня и если будет ещё ниже сдавать на вирус чумки и короновирус. Кал в норме я сомневаюсь. Боюсь опоздать и переливания крови боюсь, у него хпн не выдержит. Я в расстеряности, сказали пересдать, но мы уже пересдали спустя неделю после того анализа и он стал хуже.

Что мне сейчас делать, куда бежать, что сдавать чтобы спасти своего кота? Помогите!

тромбоциты должны посмотреть глазками в мазке крови под микроскопом и посчитать вручную.
с чего вы решили, что вам нужно переливание?

здесь врачи отвечают редко.
можете написать вопрос на форум клиники медвет.

Спасибо, что ответили. Паникую уже, никогда у нас агрегации тромбоцитов не было, но я пересмотрела все анализы от начала болезни почек, у нас они всегда были низкими, но не так сильно как сейчас. Наверное и не было падения, просто лаборатории разные. Вот и разница в цифрах, но все равно они низкие.
Сейчас уже лаборанты не работают ночь, позвонила сказали утром звонить, чтобы уточнить как происходит у них подсчёт тромбоцитов. Сегодня там была в 23 на приёме и забыла спросить. И врач меня расстроил, сказала пока ниче не делать и даже если упадёт до критичных значений, они не могут помочь, так как на сниженным лейкоциты и тромбоциты повлиять не могут.

Я все равно думаю, что эти показатели низкие, у нас с самого начала они низкие. И младший мой кот 7 лет, ему он тоже выдаёт иногда низкие показатели, а иногда на пороге снижения.

У них наверное, что-то вирусное раз такие анализы. У обоих почки полетели в 2018 году, печень тоже проблемная и у обоих селезенка изменена, у старшего ещё и увеличена, основная причина почки, от них все и идёт. Вот и врач сейчас сказала, что все из-за почек и они ни чем не помогут, если упадут показатели до перелевания, он не выдержит мне так и сказали.

Пока буду часто здавать общий анализ крови и смотреть, завтра узнаю как они его считывают, боюсь критичных значений, потому что нам не могут помочь

Да, я заметила, что редко отвечают, ещё менее 2-ух лет назад, здесь часто отвечали и давали советы сами владельцы животных, сейчас что-то никого совсем не стало

Источник

Агрегация тромбоцитов с АДФ

Описание

Агрегация тромбоцитов с АДФ — диагностика оценки активации реакции слипания (агрегации) тромбоцитов с использованием специального индуктора агрегации — аденозиндифосфата (АДФ). АДФ способствуют склеиванию тромбоцитов (агрегации). Тест агрегация тромбоцитов с АДФ позволяет провести оценку функции тромбоцитов посредством изучения их агрегации под воздействием индуктора агрегации. Анализ помогает диагностировать заболевания свертывающей системы крови.

Тромбоциты — это клетки крови, которые ответственны за свертывание. Состояния, связанные со снижением агрегации (слипания) тромбоцитов, включают наследственные и приобретенные нарушения функции клеток. Анализ на агрегацию тромбоцитов проводят для выявления и диагностики дисфункции тромбоцитов у пациентов с чрезмерными кровотечениями.

Когда повреждаются сосуды тромбоциты скапливаются в месте повреждения, активируются и прилипают друг к другу, образуя тромбоцитарный тромб, происходит образование первичной гемостатической пробки, которая способствует остановке кровотечения и заживлению раны. При активации тромбоцитов возникает реакция, завершающаяся активацией фосфолипазы. В результате мембрана клетки изменяет свойства и может вступать в контакт с соседними клетками. Вследствие этого тромбоциты могут агрегировать друг с другом и образовывать тромбоцитарный тромб.

Активация тромбоцитов — необходимый элемент для нормального гемостаза. В нормальных условиях циркулирующие тромбоциты не взаимодействуют с внутренней поверхностью и эндотелиальными клетками сосудов. Но при повреждении стенки сосудов в просвет сосуда выходит коллаген и тромбоциты при участии фактора Виллебранда прилипают (адгезия) к поврежденному участку сосуда.
Повышенная агрегация тромбоцитов сопровождается ишемической болезнью сердца и развитием инфаркта миокарда.

Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 6–8 часов после последнего приема пищи. Накануне исследования следует исключить приём алкоголя и курение, физические и эмоциональные нагрузки.

Если пациент принимает лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности его отмены перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.

Интерпретация результатов
Интерпретация теста основывается на анализе характера агрегации (одно- или двухволновая, полная или неполная, обратимая или необратимая), а также некоторых других показателей.

Единицы измерения: %
В процентах норма соответствует 25–75%.

Источник

№AN501КР, Исследование венозной крови (наличие патологических клеток)

Срок исполнения

4 рабочих дня (плюс 1-2 дня для регионов)

Исследуемый материал

Метод определения

Кровь является жидкой соединительной тканью организма, отвечающей за поддержание гомеостаза, транспорт кислорода и питательных веществ, регуляцию обменных процессов. Общий анализ крови позволяет определить изменения, происходящие в крови вследствие патологий различной этиологии. Цитологическое же исследование венозной крови направлено на то, чтобы более полно оценить все три ростка гематопоэза (эритроцитарный, лейкоцитарный, тромбоцитарный), а также выявить и идентифицировать клетки с атипичными изменениями, бластные формы эритроцитов и лейкоцитов, опухолевые клетки, обнаруженные при ранее проведённом общем клиническом анализе крови.

Сроки исполнения: до 4 календарных дней (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый материал: кровь в пробирке ЭДТА.

Метод исследования: цитологическое исследование крови на наличие патологических клеток.

Показания: выявление при ОАК в мазке крови клеток с атипичной морфологией и клеток, отсутствующих в норме (бластные клетки, гранулярные лимфоциты, мастоциты и т.д.).

Подготовка пациента: не кормить животное за 8 часов до забора крови.

Метод отбора: венепункция.

Лейкемия характеризуется клональной пролиферацией неопластических клеток, происходящих из костного мозга. Наиболее частой находкой у кошек и собак является лимфоидная лейкемия (острая или хроническая); неоплазии других клеточных линий встречаются реже. Окончательный диагноз может часто требовать оценки костного мозга, а также других дополнительных исследований (PARR, проточная цитометрия), поскольку световая микроскопия часто не позволяет классифицировать лейкемии на основании морфологии клеток (особенно актуально для острых форм лейкемии, т.к. клетки различных линий могут казаться морфологически идентичными).

Существуют две большие категории лейкемии: лимфоидная и миелоидная (нелимфоидная) лейкемия, с острыми и хроническими формами в каждой категории. Острые лейкемии характеризуются наличием в периферической крови незрелых клеток. Этот тип лейкемии проявляется остро, агрессивен, часто связан с большим количеством циркулирующих бластов, цитопениями периферической крови, периодической инфильтрацией вторичных органов и более неблагоприятно прогнозом по сравнению с таковым при хронических лейкозах.

Форма выдачи результата: материал и локализация, описание цитологической картины, заключение и комментарии с пояснениями.

Источник

№AN5, Общий анализ крови (автоматический подсчет клеток + микроскопия мазка крови)

Срок исполнения

1 день (плюс 1-2 дня для регионов)

Исследуемый материал

Метод определения

кондуктометрический (импендансный) и оптический метод + микроскопия мазка крови

Общеклинический анализ крови (ОКА) – это один из важнейших диагностических методов и включает в себя множество гематологических тестов, которые позволяют получить подробную информацию о состоянии периферической крови. Это относительно дешевый, легко доступный скрининговый тест, в результате которого можно выявить воспаление, анемию, коагулопатию или новообразование гемопоэтических органов. Многие из этих тестов проводят автоматизированные гематологические анализаторы, а дополнительную информацию получают при микроскопическом исследовании мазка крови, а также комментарии ветеринарного гематолога по морфологии популяций эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В некоторых случаях, микроскопическое исследование окрашенного мазка крови, само по себе позволяет поставить диагноз. Но чаще всего интерпретация общего анализа крови осуществляется в сочетании с биохимическим исследованием крови, анализом мочи, данных анамнеза и физикального обследования, что и будет в дальнейшем направлять клинициста при постановке диагноза и выборе последующих действий.

Исследуемые параметры клинического анализа крови:

В нашей лаборатории общеклиническое исследование крови проводится с помощью двух автоматизированных геманализаторов:

Количество эритроцитов и их морфологические характеристики (RBC, Red Blood Cells)

Эритроциты содержат до 95 % гемоглобина, который обеспечивает транспортировку кислорода. Продолжительность жизни эритроцитов у собак, в среднем до 120 дней, у кошек 70 дней. Разрушаются они в норме преимущественно в селезенке.

Для клинической практики имеет значение определение количества эритроцитов в мм³, в 1 мкл ( в 1 л по международной системе единиц СИ), изменение их формы (пойкилоцитоз), интенсивности окрашивания (гиперхромия, гипохромия, нормохромия), наличие полихромазии (полихроматофилии) и различных включений в цитоплазме эритроцитов или патологической зернистости.

Количество эритроцитов, концентрация гемоглобина и гематокрит – показатели количества эритроцитов и обычно повышаются одновременно, хотя изменения могут быть не строго пропорциональными при нарушении размера эритроцитов и/или содержания гемоглобина в эритроцитах. Снижение количества эритроцитов (анемия) может возникать при кровопотере, повышенном разрушении эритроцитов (гемолизе) или при уменьшении образования эритроцитов в костном мозге. Повышение количества эритроцитов, часто обусловлено гемоконцентрацией (относительный эритроцитоз) и, наблюдается при массивных и длительных диареях, при образовании транссудатов и экссудатов, при непроходимости кишечника, после интенсивной мышечной работы (из-за перемещения плазмы из сосудов в ткани). При гемоконцентрации вязкость возрастает, что приводит к нарушению кровообращения в микроциркуляторном русле, и клинически проявляется нарушением зрения, гипертензией, и пр.

Эритропения – понижение количества эритроцитов наблюдается при: анемиях, обусловленных недостаточным или неполноценным кормлением, инфекционных заболеваниях, интоксикациях, отравлениях гемолитическими ядами, инвазионных болезнях, гемопаразитозов, лейкозах, злокачественных новообразованиях, обильных кровопотерях.

Изменения морфологии эритроцитов могут относиться к их величине, форме и окраске. При описании изменений эритроцитов используется следующая терминология:

Изменения морфологических характеристик эритроцитов определяются в процессе микроскопии мазка периферической крови. К основным патологическим формам эритроцитам относятся: акантоцит, агглютинация, базофильная зернистость, кодоцит (мишеневидная клетка), дакроцит, полутень эритроцита (эксцентроцит), эхиноцит ( шишковидная клетка; ягодоподобная клетка; зубчатая клетка), эллиптоцит (овалоцит), тень эритроцита (гемолизированная клетка), тельца Хайнца, кристаллы гемоглобина, тельца Жолли, гипохромазия, макроцит, микроцит, эритроциты с ядром, грибовидные клетки, полихромазия, эритроцитарные паразиты или вирусные включения, монетные столбики, шистоциты (в том числе фрагменты эритроцитов, шизоциты, пузыревидные клетки, кератоциты), сидеротические включения (тельца Паппенгеймера), сфероцит, стоматоцит, тороцит.

Определение количества лейкоцитов, выведение лейкоцитарной формулы и морфологические особенности лейкоцитов(WBC, White Blood Cells)

Двумя компонентами подсчета лейкоцитов являются общее количество лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы. Общее количество лейкоцитов, определяемых в периферической циркуляции, выражают в количестве лейкоцитов на единицу объема крови. Количество лейкоцитов зависит от баланса между образованием в косном мозге и потреблением в тканях, хотя у взрослых животных количество циркулирующих лимфоцитов относительно, независимо от активности костного мозга, поскольку большинство лимфоцитов образуется в периферической лимфоидной ткани. Перераспределение между циркулирующим и маргинальным (пристеночным) пулами в ответ на введение глюкокортикоидов или поступление эндотоксина может влиять на определяемое количество отдельных категорий лейкоцитов, хотя действительное количество клеток не изменяется. Количество клеток, выявляемых в периферической циркуляции, отражает клетки, которые переносятся кровью в один отдельный момент времени, и не всегда точно отражает тканевую концентрацию, в особенности для эозинофилов.

В обычной пробе крови можно выявить лейкоциты пяти типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Все эти типы клеток (а также эритроциты и тромбоциты) развиваются из плюрипотентных стволовых клеток костного мозга. Лейкоциты разделяют на гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты, включая нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, имеют цитоплазматические гранулы и дольчатые ядра. К агранулоцитам относятся моноциты и лимфоциты. У этих клеток отсутствуют цитоплазматические гранулы, в целом они имеют круглые или бобовидные ядра с неровными контурами.

При выведении лейкоцитарной формулы определяется относительная доля лейкоцитов каждого типа, выражаемая в процентах. Повышение процентного содержания 1 типа лейкоцитов приводит к снижению процентного содержания лейкоцитов других типов, поэтому результаты, выраженные в виде процентов, может быть сложно интерпретировать. Абсолютные количества лейкоцитов определяют, умножая общее количество лейкоцитов на процент клеток каждого типа в лейкоцитарной формуле. Абсолютные количества – наиболее надежные в отношении клинической интерпретации значения. Для проверки точности автоматизированного подсчета лейкоцитов и лейкоцитарной формулы рекомендуется, как минимум, сканирование мазка крови.

Диагностическое значение имеет морфология лейкоцитов.

Гемоглобин (Hb, Hemoglobin) представляет собой железо-порфириновый белковый комплекс, который занимает центральную позицию в физиологии как молекула, связывающая, транспортирующая и доставляющая кислород к тканям. Также гемоглобин способен связывать углекислый газ и доставлять его в легкие. Гемоглобин синтезируется в развивающихся эритроцитах, его синтез согласовывается со стадией развития предшественников эритроцитов. Гемоглобин состоит из двух альфа- и двух бета-полипептидных цепей, каждая из которых содержит небелковую простетическую группу (гем), прочно удерживающуюся в гидрофобной впадине молекулы гемоглобина. Синтез цепей гема и глобина тонко скоординирован так, что свободного гема или глобина в цитоплазме развивающихся эритроидных клеток мало или вообще нет. Повторное использование гемоглобина происходит после разрушения эритроцитов внутри или вне сосудистого русла. В физиологических условиях осуществляется внесосудистый гемолиз старых эритроцитов, которые в дальнейшем попадают в селезенку, где фагоцитируются макрофагами. При внутрисосудистом гемолизе эритроцитов гемоглобин высвобождается в кровоток в свободной форме. Такой гемоглобин обладает высокой окислительной способностью. Плазма крови быстро «очищается» от свободного гемоглобина с помощью нескольких механизмов. Наиболее важным является связывание гемоглобина с гаптоглобином с последующим захватом этого комплекса клетками ретикулоэндотелиальной системы (РЭС). Период полувыведения гемоглобина составляет 20-30 минут. К менее значимым путям обезвреживания свободного гемоглобина относятся:

При значительном внутрисосудистом гемолизе и при превышении связывающей способности гаптоглобина гемоглобин удаляется из плазмы крови почками путем клубочковой фильтрации. В клетках проксимальных почечных канальцев происходит катаболизм гемоглобина. При превышении порога реабсорбции проксимальными канальцами гемоглобин выводится с мочой (гемоглобинурия). Гемоглобин в макрофагах разрушается путем гидролиза на глобин и гем-фрагменты. Затем цепи глобина расщепляются протеолитическими ферментами до аминокислот. В ходе катаболизма гема образуется биливердин, который в дальнейшем восстанавливается до билирубина. Освободившиеся ионы железа могут быть использованы для синтеза новых молекул гемоглобина или для синтеза других железосодержащих белков.

Гематокрит (НСТ, Hematocrit) – это процентное содержание эритроцитов в крови. Измерение гематокрита можно осуществить методом центрифугирования с использованием микрогематокритных капилляров. Погрешность такого измерения составляет всего ± 1%. Одним из преимуществ гематологических приборов является то, что уровень гематокрита может можно определить расчетным путем с использованием концентрации эритроцитов (RBC) и среднего объема эритроцитов (MCV): HCT (%) = MCV(фл)×RBC(1012 л)/10.

В ответ на стимуляцию симпатической нервной системы, вызванную физической нагрузкой, гипоксией, кровоизлияниями или волнением, происходит сокращение селезенки. Поскольку НСТ в селезенке значительно выше (около 80-90%), чем в периферической крови, то может произойти увеличение этого показателя до 1,3-1,5 раз относительно состояния покоя у кошек, собак, лошадей и некоторых морских млекопитающих. Небольшое постпрандиальное увеличение гематокрита отмечается у собак и овец, и сохраняется в течение нескольких часов, что также объясняется сокращением селезенки. Анестезия (особенно барбитуратами) может приводить к расширению селезенки, в результате чего НСТ опускается ниже референсного предела. Сопоставление результатов содержания гемоглобина и концентрации белка в плазме крови может быть максимально информативным. Определение гематокрита – это самый простой и самый точный метод для выявления анемии.

Значение гематокрита следует сопоставлять с состоянием гидратации пациента и с учетом любого возможного влияния на сокращение селезенки.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

MCV (Mean Cell Volume) представляет собой средний объем эритроцита, измеренный в фемтолитрах (фл). Расчетный показатель: MCV (фл) = (НСТ × 10) ÷ RBC (млн.) Ретикулоцитоз является наиболее распространенной причиной макроцитоза (увеличения MCV), особенно при появлении в крови ранних форм ретикулоцитов (более крупных клеток). Молодые животные большинства видов имеют небольшие эритроциты, т. е. отмечается микроцитоз (низкий MCV). Микроцитоз может развиваться при дефиците железа, который чаще встречается у молодых животных. Дополнительное деление клеток происходит до достижения критической концентрации гемоглобина в цитоплазме, необходимой для прекращения синтеза ДНК и деления клеток. Впоследствии образуются более мелкие клетки. Микроцитоз наблюдается у собак при наличии портосистемных венозных шунтов. У здоровых собак «азиатских» пород (акита-ину, чау-чау, шарпей и шиба-ину) часто обнаруживаются микроцитарные эритроциты. Собаки породы грейхаунд обычно имеют более высокое значение MCV, по сравнению с другими породами борзых, что может быть обусловлено значительным сокращением продолжительности жизни эритроцитов (приблизительно 55 дней). Факторы, препятствующие синтезу нуклеиновых кислот, приводят к ингибированию клеточного деления и, таким образом, образованию более крупных клеток. У собак породы ризеншнауцер была обнаружена наследственная макроцитарная анемия, селективная мальабсорбция кобаламина (витамина B12). Врожденный макроцитоз зарегистрирован у пуделей.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) – среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, рассчитанное в пикограммах (пг). Расчетный показатель: MCH (пг) = (концентрация Hb × 10) ÷ RBC (млн.)

MCH не дает дополнительных преимуществ при интерпретации клинического анализа, так как зависит от MCV и MCHC. Например, более мелкие эритроциты содержат меньше Hb, таким образом, значение MCH будет снижено. Величина MCH, как правило, прямо коррелирует с величиной MCV, за исключением животных, у которых имеются макроцитарные гипохромные эритроциты. В некоторых случаях при железодефицитной анемии MCH может уменьшаться до снижения MCHC. MCH обычно не используется в классификации анемий. Если динамика значений MCHC и MCH отличается, то интерпретация концентрации гемоглобина должна основываться на значении MCHC, поскольку этот индекс корректируется исходя из объема клеток.

MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Расчетный показатель: MCHC (г/дл) = (Концентрация Hb (пг)×100) ÷ HCT (%)

MCHC является наиболее точным эритроцитарным индексом, поскольку его расчет не зависит от количества эритроцитов. Тем не менее, если НСТ является расчетным значением (как это происходит в автоматических гематологических анализаторах), то точность MCHC может снижаться. Значение MCHC используется при классификации анемий. Увеличение MCHC, как правило, происходит в результате гемолиза (in vitro или in vivo). В процессе определения концентрации гемоглобина учитывается как внутри- так и внеклеточный гемоглобин, но в формуле расчета MCHC предполагается, что весь Hb является внутриклеточным, что приводит к ложному завышению показателя. Истинный рост значения MCHC обычно не происходит, поскольку содержание гемоглобина в клетке является ограниченной величиной. MCHC может снижаться при ретикулоцитозе, потому что в ретикулоцитах содержится меньше гемоглобина. Гипохромия (то есть низкое значение MCHC) имеет место в некоторых случаях при дефиците железа. У кошек при дефиците железа могут не обнаруживаться гипохромные эритроциты. Значение MCHC может не снижаться у собак при дефиците железа (при измерении на некоторых анализаторах).

Тромбоциты (PLT, Platelets) – это безъядерные кровяные пластинки (осколки мегакариоцитов), являющиеся одним из факторов первой линии защиты от кровотечения в местах повреждения сосудов. Также тромбоциты являются основными компонентами крови, участвующими в образовании тромба, в воспалительных реакциях и неопластических процессах за счет своей способности к синтезу белков. Тромбоциты имеют рецепторы на клеточной мембране, которые воспринимают внешние сигналы и передают их по сложной системе взаимодействия биомолекул. Эта система включает в себя ионы, белки, нуклеотиды и фосфолипиды. В результате тромбоциты приобретают способность к адгезии, агрегации, а затем к высвобождению гранул и прокоагулянтной активности. Когда молекулы, специфически распознаваемые тромбоцитами (агонисты), связываются с их рецепторами, то они вызывают передачу сигналов, приводящую к структурным изменениям гликопротеинов на поверхности мембран тромбоцитов, которые затем способствуют связыванию белков, опосредующих адгезию и агрегацию тромбоцитов. В свою очередь, связывание адгезивных протеинов с рецепторами приводит к увеличению высвобождения гранул из тромбоцитов, образованию фибрина и ретракции сгустка. Перекрестное взаимодействие между рецепторами тромбоцитов и сигнальными молекулами является ключевым фактором активации тромбоцитов.

У кошек размер тромбоцитов почти в два раза больше, чем у других видов животных. Кроме того, макротромбоциты обнаруживаются при многих гематологических нарушениях у кошек. Появление в крови макротромбоцитов не является патогномоничным признаком, но это приводит к ложному занижению числа тромбоцитов при автоматическом подсчете. В случаях уменьшения количества тромбоцитов ниже референсных значений производится дополнительное микроскопическое исследование мазка крови. При этом ветеринарный гематолог обязательно указывает наличие макротромбоцитов.

При агрегации тромбоцитов также может происходить ложное занижение результатов при автоматическом подсчете тромбоцитов. Хотя агрегация может происходить у любых видов животных, данное явление наиболее характерно для кошек.

Гигантские тромбоциты можно обнаружить в мазках крови при тромбоцитопении, вызванной чрезмерным потреблением или разрушением тромбоцитов без изменения костномозговой продукции. Фрагменты тромбоцитов (микротромбоциты) менее чем 1 мкм в диаметре отмечаются при железодефицитной анемии (часто сопровождаемой тромбоцитозом), аплазии костного мозга, иммуноопосредованной тромбоцитопении (ассоциировано с активацией тромбоцитов у собак) или как артефакт (in vitro) при хранении крови в контейнере с ЭДТА в течение более 24 часов.

Тромбоциты с пониженной грануляцией, вакуолизацией или с менее интенсивной окраской можно обнаружить в тех ситуациях, когда активация тромбоцитов уже произошла in vivo (например, при FeLV, ДВС-синдроме) или in vitro (например, при нарушении условий получения или хранения образца).

У собак породы грейхаунд, как правило, наблюдается более низкое количество тромбоцитов в крови по сравнению с другими породами собак. Спонтанные петехии или экхимозы обычно не происходят до тех пор, пока количество тромбоцитов ниже 20х109л. Превышение референсного предела количества тромбоцитов (как правило, более чем 800х109л) указывает на тромбоцитоз. Тромбоцитоз, связанный с воспалительным процессом (реактивный тромбоцитоз), как правило, не связан с высоким риском развития тромбоза. Однако тромбоцитоз, связанный с миелопролиферативными заболеваниями, может увеличить риск развития тромбоэмболических заболеваний.

Срок исполнения: 1 день (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый аналит: цельная кровь.

Метод исследования: кондуктометрический (импендансный) и оптический метод + микроскопия мазка крови.

Подготовка пациента: Перед проведением исследования животное должно быть выдержано на голодной диете минимум 12 часов.

Показания: является одним из общих настоятельно рекомендуемых исследований, проводимых для любого больного животного; является одним из общих исследований, проводимых с целью профилактического скрининга любого стареющего животного.

Противопоказания: не известны.

Метод отбора биоматериала: венепункция.

Преаналитика: Взятие крови — пробирка с розовой крышкой (с ЭДТА) 0,5 мл; для крупных собак можно использовать пробирку с сиреневой крышкой (с ЭДТА) 2 мл. Заполнить пробирку кровью СТРОГО до отметки на этикетке. Осторожно перевернуть пробирку 7-10 раз для перемешивания крови с антикоагулянтом. Стабильность пробы: 3 дня при +2°С…+8°С. Заполнить направительный бланк, указав код клиента. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С …+8°С (синий пакет).

Интерпретация результата: Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Гемоглобин: повышение уровня

Анемия хронических заболеваний.

Снижение синтеза эритропоэтина (хроническая болезнь почек).

Потеря крови (травма, хирургическое вмешательство, неоплазия, язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие гельминтов, нарушение системы гемостаза).

Гемолиз (иммунообусловленный – первичный или вторичный, инвазия гемопаразитов, отравление цинком и медью, фрагментация эритроцитов (в т. ч. при ДВС-синдроме), действие змеиного яда).

Эндокринные заболевания (гипотиреоз).

Заболевания костного мозга (апластическая анемия, инфекционные заболевания, токсическое повреждение костного мозга, истинная эритроцитарная анемия, миелопролиферативные заболевания).

Гематокрит: повышение уровня

Анемия хронических заболеваний.

Снижение синтеза эритропоэтина (хроническая болезнь почек).

Потеря крови (травма, хирургическое вмешательство, неоплазия, язвы ЖКТ, инвазии гельминтов, нарушения системы гемостаза).

Гемолиз (иммунообусловленный – первичный или вторичный, инвазия гемопаразитов, отравление цинком и медью, фрагментация эритроцитов (в т. ч. при ДВС-синдроме), действие змеиного яда).

Эндокринные заболевания (гипотиреоз).

Заболевания костного мозга (апластическая анемия, инфекционные заболевания, токсическое повреждение костного мозга, истинная эритроцитарная анемия, миелопролиферативные заболевания).

Эритроциты: повышение уровня

Физиологическое (пожилые и новорожденные животные).

Анемия хронических заболеваний.

Снижение синтеза эритропоэтина (хроническая болезнь почек).

Кровопотеря (травма, хирургическое вмешательство, неоплазия, язвы ЖКТ, наличие гельминтов, нарушение системы гемостаза).

Гемолиз (иммунообусловленный – первичный или вторичный, инвазия гемопаразитов, отравление цинком и медью, фрагментация эритроцитов (в т. ч. при ДВС-синдроме), действие змеиного яда).

Эндокринные заболевания (гипотиреоидизм).

Заболевания костного мозга (апластическая анемия, инфекционные заболевания, токсическое повреждение костного мозга, истинная эритроцитарная анемия, миелопролиферативные заболевания).

Эритроцитарные индексы MCV: повышение показателей

Инфекционные заболевания (FeLV).

Как вариант нормы у грейхаундов.

Наследственный макроцитоз у собак породы пудель.

Ложное завышение (при аглютинации эритроцитов, повышение осмолярности in vivo).

Наличие портосистемного шунта.

Как вариант нормы у «азиатских» пород собак.

Ложное занижение (непропорционально количество ЭДТА, снижение осмолярности in vivo).

Ретикулоцитоз (необходимо повышение > 20% для заметного снижения MCHC).

Печеночная недостаточность (редко).

Реактивный тромбоцитоз (воспалительный процесс, дефицит железа, травма или хирургическое вмешательство рецидивирующий тромбоцитоз).

Иммунообусловленое разрушение тромбоцитов.

Повышенное потребление (кровотечение, инфекционные заболевания, тромбоэмболическая болезнь в т. ч. ДВС-синдром).

Нарушение образования тромбоцитов (заболевания костного мозга).

Влияние кориткостероидов (гиперадренокортицизм, терапия глюкокортикоидами, эндогенное высвобождение кортизола в результате стресса или заболевания).

Острый лимфобластный лейкоз.

Хронический лимфоцитарный лейкоз.

Острый, хронический миелоидный лейкоз.

Дефицит молекул адгезии лейкоцитов.

Чрезмерная потребность в клетках (например, сильное воспаление и/или эндотоксемия).

Снижение продукции (апластическая анемия, иммунообусловленное разрушение клеток-предшественников).

Алейкемический (сублейкемический) острый лейкоз.

Инфекционные заболевания (парвовироз, FeLV, FIV, чума плотоядных и др.).

Действие некоторых лекарственных веществ.

Как вариант нормы у собак породы бельгийская овчарка и грейхаунд.

Циклическая нейтропения (гемопоэз).

Форма выдачи результата: (вложение).

Лейкоциты: единицы измерения тыс/мкл.

Эритроцитарные индексы- единицы измерения: MCV – фл, MCH – пг, MCHC – г/дл.

Гематокрит – единицы измерения %.

Референсные значения: гемоглобин

Источник